薬による治療　骨を強くして骨折を防ぐ

骨粗鬆症の人は骨折を起こしやすいので、それを予防する必要があります。

対処法の１つが、薬による治療です。

　

骨粗鬆症と診断された人には、薬による治療が必要となります。

また、骨粗鬆症と診断されていなくても、骨密度が若年成人の70％以上80％未満の人で、骨折の危険因子をもっている人には、薬による治療が必要です。

　

骨折の危険因子には、「両親のいずれかが太ももの付け根を骨折したことがある」などがあります。

 

骨粗鬆症の治療で使われる薬には、次のような種類があります。

 

① 骨を壊す働きを抑える薬

破骨細飽が骨を壊すのを抑えることで、骨を強くします。

最も効果が高い薬は、ビスホスホネートとデノスマブです。

ビスホスホネートは、主にのみ薬が使われていて、

毎日服用、週Ｉ回服用、月１回服用などのタイプがあります。

デノスマブは半年にＩ回、注射で投与されます。

比較的重症の人に使われます。

　

もうＩつの薬は、女性ホルモンのエストロゲンと似た作用をもつＳＥＲＭです。

閉経後の50歳代、60歳代の女性に使われます。

 

② 骨を作る働きを助ける薬

骨芽細胞の骨を作る働きを助け、骨を強くする薬です。

副甲状腺ホルモン薬が使われています。

 

これは重症の人やすでに骨折を起こした人に使われる薬で、注射薬です。

週に１回医療機関で注射するタイプと、毎日自己注射するタイプがあります。

 

③ 骨の作り替えのバランスを整える薬

活性型ビタミンD３が使われます。

比較的若い人やビタミンＤが不足している人が主に使用します。

 

■副作用

骨粗鬆症の治療薬により、吐き気や胃の痛みなどの消化器症状、更年期障害の悪化といった副作用が出ることがあります。

しかし、重大な副作用は少ないのが、これらの薬の特徴です。

　

ただ、ビスホスホネートは、ごくまれにですが、歯科治療により顎の骨が壊死することがあります。

歯科治療を受けるときには、ビスホスホネートを使用していることを伝えておくことが必要です。